认定工伤民事起诉状

来源：2024因工受伤-合作伙伴时间：2024-10-26 07:07:36

认定工伤民事起诉状

认定工伤民事起诉状

一、首部

原告：×××，男/女，×年×月×日出生，×族，......（写明工作单位和职务或职业）住......。联系途径：......。

法定代理人/指定代理人：×××，......。

委托诉讼代理人：×××，......。

被告：×××公司，住所地：......。法定代表人：×××，职务：......。联系办法：......。

第三人：×××，......。

以上原告、被告、第三人的个人信息按照实际情况填写。

二、正文

（一）诉讼请求

1. 依法判决被告支付原告工伤赔偿款×元。

2. 依法判决被告承担本案的全部诉讼费用。

认定工伤民事起诉状

（二）事实和理由

1. 事实

原告×××于×年×月×日进入被告×××公司工作从事......（写明具体工作内容）工作。在职期间原告严格遵守公司的规章制度，认真履行工作职责。

×年×月×日，原告在......（写明事故发生的时间、地点、起因等）遭受工伤。事故发生后，原告被紧急送往医院救治，经诊断为......（写明伤情及治疗情况）。原告的伤情被劳动保障行政部门认定为工伤。

2. 理由

（1）按照《人民劳动合同法》第二条的规定，劳动者与用人单位之间建立劳动关系，应该订立书面劳动合同。原告与被告之间存在劳动关系，且原告在事故发生时处于工作时间、工作地点，因工作起因受到人身伤害合工伤认定的条件。

（2）依照《工伤保险条例》第十四条的规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作起因受到事故伤害的，应该认定为工伤。原告的伤情已经被劳动保障行政部门认定为工伤，事实清楚证据确凿。

（3）依照《工伤保险条例》第十七条的规定，用人单位对工伤认定结果有异议的可依法申请行政复议或是说提起行政诉讼。被告未在法定期限内申请行政复议或提起行政诉讼，应视为对工伤认定结果的认可。

认定工伤民事起诉状

（4）依据《人民劳动合同法》第四十六条的规定，劳动者因工伤发生的费用，由用人单位支付。被告作为原告的用人单位应该承担原告的工伤赔偿责任。

（5）原告在事故发生后，积极治疗，努力恢复身体健但仍因伤情致使部分丧失劳动能力。依据《工伤保险条例》第三十九条的规定，用人单位理应支付工伤职工一次性伤残补助金。原告须要被告支付工伤赔偿款，合法律规定。

三、尾部

1. 请贵院依法审理本案支持原告的诉讼请求。

2. 贵院审理本案时，可依法调查收集相关证据，查明事实。

3. 请贵院判决被告承担本案的全部诉讼费用。

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附：相关证据材料

1. 原告与被告的劳动合同。

2. 原告的工伤认定决定书。

3. 原告的医疗病历、费用清单等。

4. 其他支持原告诉讼请求的相关证据。

（以上内容仅供参考具体案件请依照实际情况调整。）

认定工伤民事起诉状

本文共1500字右。

精彩评论

朱文怡 2024-10-26

工伤民事起诉状范本引言工伤，全称为工伤事故，是指员工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的人身伤害。如果员工因工作遭受事故伤害。

夜晚归客 2024-10-26

。劳动工伤起诉状1 原告:___，男，住河源___，电话:___ 被告:___，男，住河源市___，电话:___ 诉讼请求:___ 依法判决被告支付原告租金___元及利息(暂计至*年*月。

芈十四 2024-10-26

不服工伤认定行政诉讼起诉状范文乃基于我方遭遇之不法律事实，针对贵庭所裁决的关于本人在工作中遭受伤害的不公正劳动纠纷案提起的行政诉讼请求而起草。劳动工伤起诉状篇1 原告:___，住所地:___；法定代表人:___，联系电话:___。被告:___，男，___族，___年___月___日出生；住___。

楊帆 2024-10-26

专家导读根据有关规定，起诉状中应该包含双方的个人基本信息，以及起诉的具体事由。对工伤认定的结果不服的话。

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编辑：2024因工受伤-合作伙伴

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