工伤认定工伤表格:填写样本及完整填写指南
在现代社会,工伤事故的发生时常让人痛心而工伤认定则是保障职工权益的要紧环节。工伤认定表格的填写对受害者而言,是获取赔偿和保障的关键步骤。本文将为您提供工伤认定工伤表格的填写样本及完整填写指南,帮助您顺利办理工伤认定手续,维护自身合法权益。
一、工伤认定工伤表格填写样本及完整填写指南
工伤认定表格的填写对于工伤受害者对于至关关键,以下是关于工伤认定表格的简介以及填写样本和指南。
### 工伤认定工伤表格模板
工伤认定工伤表格是工伤事故发生后用于申请工伤认定的必不可少文件。以下是工伤认定工伤表格的模板:
#### 工伤认定申请表
1. 基本信息栏
2. 工伤事故经过
3. 受伤部位及伤情描述
4. 申请认定工伤的相关证明材料
5. 申请日期及签名
### 工伤认定工伤表格怎么填
工伤认定工伤表格的填写需要关注以下几个要点:
#### 1. 基本信息栏
填写申请人的姓名、性别、年龄、身份证号码、工作单位等信息。
#### 2. 工伤事故经过
详细描述工伤事故发生的时间、地点、起因、过程及影响。务必确信描述准确、客观、真实。
#### 3. 受伤部位及伤情描述
填写受伤部位、伤情程度、治疗情况等如有医疗证明请附上。
#### 4. 申请认定工伤的相关证明材料
包含但不限于:工作证明、事故现场照片、目击者证言等。
#### 5. 申请日期及签名
填写申请日期并签名,以确认填写内容的真实性。
### 工伤认定表格样本
以下是工伤认定表格的填写样本:
#### 工伤认定申请表
1. 基本信息栏
- 姓名:张三
- 性别:男
- 年龄:30岁
- 身份证号码:110101199001011234
- 工作单位:某建筑公司
2. 工伤事故经过
- 事故时间:2023年5月1日
- 事故地点:某建筑工地
- 事故起因:操作不当
- 事故过程:在工进展中,因操作不当引发钢筋戳伤腿部
- 事故影响:腿部骨折
3. 受伤部位及伤情描述
- 受伤部位:右腿
- 伤情程度:骨折
- 治疗情况:已送往医院治疗
4. 申请认定工伤的相关证明材料
- 工作证明:某建筑公司出具的在职证明
- 事故现场照片:现场照片若干
- 目击者证言:同事提供的证言
5. 申请日期及签名
- 申请日期:2023年5月2日
- 签名:张三
### 工伤认定表格填写样本
以下是工伤认定表格的填写样本:
#### 工伤认定申请表
1. 基本信息栏
- 姓名:李四
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 身份证号码:110101199005021234
- 工作单位:某制造公司
2. 工伤事故经过
- 事故时间:2023年6月1日
- 事故地点:某制造车间
- 事故起因:设备故障
- 事故过程:在操作设备时,因设备故障引起手指受伤
- 事故影响:手指骨折
3. 受伤部位及伤情描述
- 受伤部位:右手手指
- 伤情程度:骨折
- 治疗情况:已送往医院治疗
4. 申请认定工伤的相关证明材料
- 工作证明:某制造公司出具的在职证明
- 事故现场照片:现场照片若干
- 目击者证言:同事提供的证言
5. 申请日期及签名
- 申请日期:2023年6月2日
- 签名:李四
### 工伤认定表格填写指南
以下是工伤认定表格填写的若干留意事项:
#### 1. 准备好相关证明材料
在填写工伤认定表格时,需要准备包含工作证明、事故现场照片、目击者证言等相关证明材料。
#### 2. 描述事故经过要详细、客观
在填写事故经过时,要保障描述准确、客观、真实,以便认定机构理解事故真相。
#### 3. 关注保护个人隐私
在填写表格时要留意保护个人隐私,如身份证号码、工作单位等敏感信息。
#### 4. 填写内容要清晰、工整
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