单位保险怎么认定工伤保险及赔偿标准和基数确定与职工工伤认定

单位保险怎么认定工伤保险及赔偿标准和基数确定与职工工伤认定

# 单位保险怎么认定工伤保险及赔偿标准和基数确定与职工工伤认定

## 引言

工伤保险是保障职工在工作中遭受意外伤害或患职业病时获得经济补偿的一种社会保险制度。单位作为用人单位，有责任为职工缴纳工伤保险确信职工的合法权益。本文将围绕单位保险怎么样认定工伤保险、赔偿标准和基数确定以及职工工伤认定等方面实行详细解析。

## 一、单位保险怎么样认定工伤保险

### 1. 工伤保险的定义

工伤保险是指单位为职工缴纳的一种社会保险，用于保障职工在工作中遭受意外伤害或患职业病时可以获得经济补偿和医疗服务。

### 2. 工伤保险的认定条件

（1）职工在工作时间和工作场所内，因工作起因受到事故伤害的；

（2）职工在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到等意外伤害的；

（3）职工在工作时间和工作场所内，因工作起因突发疾病死亡的，或在48小时内经抢救无效死亡的；

（4）职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（5）职工因工作起因患职业病的。

## 二、单位保险怎样认定工伤保险赔偿

### 1. 工伤保险赔偿项目

工伤保险赔偿主要涵以下项目：

（1）医疗费用：涵治疗工伤所需的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等；

（2）工伤津贴：职工因工伤需要暂停工作接受治疗的，依照本人工资的一定比例发放工伤津贴；

（3）一次性伤残补助金：按照伤残等级，遵循本人工资的一定比例发放；

（4）一次性工亡补助金：职工因工死亡依照本人工资的一定比例发放；

（5）丧葬补助金：职工因工死亡按照本人工资的一定比例发放。

### 2. 工伤保险赔偿标准

工伤保险赔偿标准按照和地方政策有所不同，以下为一般情况下的赔偿标准：

（1）医疗费用：遵循实际发生费用报销但不得超过当地医疗保险基金支付范围和标准；

（2）工伤津贴：遵循本人工资的80%发放，最长发放期限不超过12个月；

（3）一次性伤残补助金：依照伤残等级，按照本人工资的6个月至24个月不等发放；

（4）一次性工亡补助金：依照本人工资的20个月至30个月发放；

（5）丧葬补助金：依照本人工资的6个月发放。

## 三、单位保险怎么样认定工伤保险基数

### 1. 工伤保险基数的定义

工伤保险基数是指单位为职工缴纳工伤保险的计费基础常常为职工本人上一年度月平均工资。

### 2. 工伤保险基数的确定

（1）单位应该按照职工上一年度月平均工资确定工伤保险基数；

（2）职工上一年度月平均工资低于当地更低工资标准的，依照更低工资标准确定；

（3）职工上一年度月平均工资高于当地平均工资300%的，依照当地平均工资的300%确定。

## 四、单位职工工伤保险认定

### 1. 职工工伤认定程序

（1）职工发生工伤事故后，单位理应在24小时内向当地社会保险行政部门报告；

（2）单位理应在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请；

（3）社会保险行政部门理应在60日内作出工伤认定决定。

### 2. 职工工伤认定的依据

（1）职工受伤部位、受伤程度、治疗经过等医疗证明；

（2）事故现场证明、单位证明、同事证言等证据；

（3）其他与工伤认定有关的材料。

## 五、单位的工伤保险赔偿

### 1. 赔偿责任的划分

单位在工伤保险赔偿中，承担以下责任：

（1）遵循工伤保险政策规定，为职工缴纳工伤保险费；

（2）在职工发生工伤事故后，及时向社会保险行政部门报告；

（3）协助社会保险行政部门实工伤认定；

（4）遵循工伤保险赔偿标准，向职工支付工伤保险待遇。

### 2. 赔偿的实

单位在职工工伤认定后，理应在规定时间内向职工支付工伤保险待遇。如单位未按期支付，职工可向社会保险行政部门投诉，请求强制行。

## 结论

单位保险认定工伤保险及赔偿标准和基数确定是保障职工合法权益的必不可少环节。单位理应认真履行相关责任，保障职工在遭受工伤事故时可以得到及时、足额的赔偿。同时职工也应该理解相关政策和规定，维护本身的合法权益。