仲裁申请书工伤赔偿范文6篇:工伤仲裁申请书格式范本及工伤赔偿书写指南
工伤赔偿仲裁申请书是劳动者在遭受工伤事故后向劳动仲裁委员会申请仲裁,须要用人单位承担赔偿责任的一种法律文书。工伤赔偿仲裁申请书的书写规范和格式请求较高为了帮助劳动者更好地 ,本文将为您提供工伤仲裁申请书格式范本及工伤赔偿书写指南并附上6篇工伤赔偿仲裁申请书范文。
2. 申请人:劳动者姓名、性别、出生年月、身份证号码、工作单位、职务、联系电话。
3. 被申请人:用人单位名称、地址、法定代表人(或负责人)姓名。
1. 事实与理由:简要描述工伤事故发生的时间、地点、起因、经过及造成的伤害。
2. 请求事项:
(1)确认申请人所受伤害为工伤。
(2)被申请人支付申请人医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等费用。
(3)被申请人支付申请人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
(4)被申请人支付申请人其他相关费用。
3. 证据:
(1)劳动合同。
(2)工伤认定书。
(3)医疗机构出具的诊断证明、治疗费用清单等。
(4)其他证据。
1. 请求仲裁委员会依法裁决。
2. 申请人签名或章。
3. 日期。
1. 保障描述客观、真实、准确,避免夸大或缩小事实。
2. 叙述顺序要清晰先描述事故发生的时间、地点、起因,再描述经过及造成的伤害。
3. 关注突出重点强调工伤事故与劳动者所受伤害之间的因果关系。
1. 请求事项要明确、具体,避免模糊不清。
2. 请求金额要依据实际情况和法律规定合理提出。
3. 请求事项要合法律规定,不得超出仲裁委员会的管辖范围。
1. 提供的证据要真实、合法、有效。
2. 证据材料要齐全包含劳动合同、工伤认定书、医疗机构出具的诊断证明等。
3. 对证据实整理,标明证据名称、证明事项等,方便仲裁委员会审理。
(一)范文1
申请人:张三,男,1980年5月6日出生某公司员工。
正文:
2019年8月15日,申请人在工作中因机器故障致使右手食指断裂。申请人立即被送往医院治疗,经诊断为右手食指骨折。申请人住院治疗期间,被申请人未支付申请人医疗费、误工费等费用。
1. 确认申请人所受伤害为工伤。
2. 被申请人支付申请人医疗费、误工费、护理费等费用。
3. 被申请人支付申请人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
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(以下省略)
(二)范文2
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(以下省略)
(三)范文3
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(以下省略)
(四)范文4
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(以下省略)
(五)范文5
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(以下省略)
(六)范文6
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(以下省略)
工伤赔偿仲裁申请书是劳动者 的关键法律文书,劳动者在书写时务必遵循格式请求,准确、完整地陈述事实与理由,合理提出请求事项。本文提供的工伤仲裁申请书格式范本及工伤赔偿书写指南,期待能为劳动者 提供帮助。在遇到工伤疑惑时,劳动者要勇敢维护本人的合法权益,依法争取赔偿。
编辑:2024因工受伤-合作伙伴
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