个人工伤认定表：填写样本、正确填写方法及今日填写与后续提交指南
个人工伤认定表：填写样本、正确填写方法及今日填写与后续提交指南
# 个人工伤认定表：填写样本、正确填写方法及今日填写与后续提交指南
个人工伤认定表是在发生工伤事故后由受伤员工填写的一种表格用于认定工伤的性质和程度。正确填写个人工伤认定表对保障员工权益和公司合规具有要紧意义。本文将为您提供个人工伤认定表的填写样本、正确填写方法及今日填写与后续提交的指南。
## 一、个人工伤认定表填写样本
以下是一个个人工伤认定表的填写样本供您参考：
```
个人工伤认定表
姓名：张三
性别：男
出生日期：1985年5月6日
身份证号：110102198505061234
单位名称：北京某某
单位地址：北京市海淀区某某路某某号
联系
紧急联系人：李四
紧急联系
工伤发生时间：2022年9月20日 14:00
工伤发生地点：车间A
工伤经过简述：我在操作机器时不被机器伤右手造成右手骨折。
受伤部位：右手
伤情程度：骨折
救治情况：现场急救，送往附近医院治疗。
是不是有第三方责任：无
本人签名：张三
填写日期：2022年9月20日
```
## 二、个人工伤认定表正确填写方法
1. 基本信息：准确填写姓名、性别、出生日期、身份证号等个人信息，保障无误。
2. 单位信息：详细填写单位名称、单位地址、联系电话等信息，以便于工伤认定部门与单位联系。
3. 紧急联系人：填写紧急联系人及其联系电话，保证在发生紧急情况时可以及时联系到。
4. 工伤发生时间、地点：准确记录工伤发生的时间、地点，以便于工伤认定部门调查核实。
5. 工伤经过简述：简要描述工伤发生的经过，涵事故起因、受伤部位等。
6. 伤情程度：依据实际伤情，选择合适的伤情程度如骨折、软组织挫伤等。
7. 救治情况：详细记录救治过程，涵现场急救、送往医院治疗等。
8. 是否有第三方责任：依据实际情况，判断是否存在第三方责任。
9. 本人签名：在表格下方签名表示确认填写内容无误。
10. 填写日期：在表格下方填写填写日期，以证明工伤认定表的填写时间。
## 三、今日填写与后续提交指南
1. 今日填写：在发生工伤事故当日，及时填写个人工伤认定表，以免误工伤认定程序。
2. 提交材料：将填写好的个人工伤认定表及相关证明材料（如病例、诊断证明等）提交给单位人事部门。
3. 单位审核：单位人事部门对提交的材料实审核，确认无误后，将材料提交给工伤认定部门。
4. 工伤认定：工伤认定部门依照提交的材料实工伤认定，并在规定时间内出具工伤认定结论。
5. 后续跟进：关注工伤认定进度，如需补充材料，积极配合提供。
6. 途径：如对工伤认定结论有异议，可通过法定途径申请复议或提起诉讼。
## 四、结语
正确填写个人工伤认定表对保障员工权益至关关键。在填写期间，务必认真、准确、详细地记录相关信息，以便于工伤认定部门实认定。同时关注工伤认定进度，确信合法权益得到有效保障。期望本文对您有所帮助。
个人工伤认定表：填写样本、正确填写方法及今日填写与后续提交指南
编辑：2024因工受伤-合作伙伴
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