工伤认定未通过：如何解决医药费用报销问题及法律途径解析
工伤认定未通过：怎么样解决医药费用报销疑问及法律途径解析
随着我国工业化进程的加快工伤事故的发生也日益增多。在工伤认定进展中并非所有的工伤都能得到认定。那么工伤认定未通过的情况下医药费用怎样报销？本文将围绕这一疑惑结合工伤认定的相关法律法规为您解析工伤认定未通过时的医药费用报销疑问及法律途径。
一、工伤认定未通过，医药费用能否报销？
1. 工伤认定未通过，医药费用一般不能报销
按照我国《工伤保险条例》第十七条的规定，职工发生事故伤害或患职业病，理应向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。要是工伤认定未通过，即意味着该伤害未被认定为工伤，那么受伤职工的医药费用一般不能通过工伤保险基金报销。
2. 特殊情况下的医药费用报销
虽然工伤认定未通过，但在以下几种特殊情况下，受伤职工的医药费用仍有可能得到报销：
（1）劳动者在非工作时间、非工作地点受到伤害，但能证明是在履行工作职责进展中受到的伤害；
（2）劳动者在工作进展中，因履行工作职责受到伤害；
（3）劳动者在工作进展中，因突发疾病死亡的，或是说在48小时内经抢救无效死亡的。
在这些情况下劳动者虽然未能通过工伤认定，但可以依据《侵权责任法》等相关法律法规，向侵权责任人或用人单位主张赔偿。
二、工伤认定未通过，医药费用怎样解决？
1. 与用人单位协商解决
工伤认定未通过的情况下受伤职工可与用人单位实协商，争取用人单位承担医药费用。若是双方协商一致用人单位可承担受伤职工的医药费用。
2. 向侵权责任人索赔
要是工伤认定未通过，但劳动者可以证明伤害是由第三人的侵权表现造成的，那么劳动者可向侵权责任人索赔医药费用。在这类情况下，劳动者需要提供充足的证据，证明侵权表现与伤害之间的因果关系。
3. 通过法律途径解决
假若协商无果，受伤职工可通过以下法律途径解决医药费用难题：
（1）向人民法院提起诉讼请求用人单位或是说侵权责任人承担医药费用；
（2）向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，需求用人单位承担医药费用；
（3）向社会保险行政部门申请工伤认定复查，假如复查结果认定工伤，那么医药费用可以通过工伤保险基金报销。
三、工伤认定未通过，医药费用能退吗？
工伤认定未通过医药费用一般不能退回。因为工伤认定是通过社会保险行政部门对事故伤害的性质实行判断，倘若认定未通过说明该伤害不合工伤认定的条件，故此不能享受工伤保险待遇。在此类情况下，医药费用已经发生，不能退回。
四、工伤认定不成功，医药费由谁负责？
1. 假使工伤认定不成功，但劳动者能证明伤害是在履行工作职责进展中受到的，那么用人单位理应承担医药费用。
2. 要是工伤认定不成功，劳动者无法证明伤害是在履行工作职责期间受到的，那么医药费用由劳动者本身承担。
工伤认定未通过时劳动者在解决医药费用疑惑上，可采纳协商、侵权责任索赔、法律途径等多种形式。在应对这类疑问时，劳动者理应充分熟悉相关法律法规，合理维护本人的权益。同时用人单位也理应承担起社会责任，关爱员工，积极解决工伤认定未通过时的医药费用疑问。
工伤认定未通过：如何解决医药费用报销问题及法律途径解析
编辑：2024因工受伤-合作伙伴
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