序言：工伤认定是保障职工合法权益的关键环节对受伤职工而言及时、准确地提交工伤认定申请书至关要紧。本文将为您提供一份工伤认定中心申请书的完整范文以及写作指南帮助您更好地完成工伤认定申请。
1. 在申请书顶部写明“工伤认定申请书”字样。
2. 申请人信息：涵姓名、性别、出生日期、民族、住址、身份证号码等。
3. 被申请人信息：一般指用人单位包含单位名称、地址、法定代表人姓名、职务等。
4. 请求事项：明确写出请求劳动部门依法认定申请人在某时间受伤为工伤。
5. 事实及理由：详细描述事故经过、受伤情况及与工作相关的证明材料。
6. 申请材料：列出提交的证明材料，包含但不限于病例、事故报告、证人证言等。
7. 结尾：申请人签名、日期。
2. 申请人信息：
申请人：张三，男，1985年5月10日出生，汉族，贯江省南京市，住南京市玄武区珠江路100号身份证号码：3201*。
3. 被申请人信息：
被申请人：江某科技，地址：南京市玄武区中山路99号，法定代表人：李四，职务：总经理。
4. 请求事项：
请求劳动部门依法认定申请人在2021年6月15日工作中受伤为工伤。
5. 事实及理由：
申请人是江某科技职工，自2019年7月起担任该公司研发部工程师。2021年6月15日，申请人在公司实验室实行实验时不触碰到高压电线，引起右手严重烧伤。
依据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的相关规定，申请人在工作期间因工作起因受到伤害，合工伤认定的条件。现特向贵单位提出工伤认定申请，以下是事故经过及证明材料：
（1）事故经过：2021年6月15日下午3时，申请人在实验室实行实验操作，因操作失误触碰到高压电线，引起右手严重烧伤。
（2）证明材料：
A. 病例：南京市之一人民医院病例证明申请人因烧伤住院治疗。
B. 事故报告：江某科技事故调查报告，详细描述了事故经过及起因。
C. 证人证言：实验室同事王五、六的证言，证实申请人是在工作进展中受伤。
6. 申请材料：
7. 结尾：
1. 语言要规范、严谨，避免利用口语化表达。
2. 事实描述要清晰、具体，避免模糊不清。
3. 提交的证明材料要真实、可靠保障工伤认定顺利实行。
4. 留意保留相关证据，如病例、事故报告、证人证言等。
5. 尽量在受伤后30日内向劳动部门提出工伤认定申请，以免超过法定时限。
工伤认定申请书是保障职工合法权益的要紧文件，撰写时要遵循一定的格式和留意事项。本文提供的工伤认定中心申请书完整范文和写作指南期望能对您有所帮助。在撰写进展中，请结合实际情况实修改和完善，保障工伤认定申请的成功。
SunLau
2024-08-08
西发
2024-08-08
承诺只因一时兴起
2024-08-08编辑：2024因工受伤-合作伙伴
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