认定工伤后报销哪些费用——全面解析工伤保险报销项目及标准
导语:工伤保险是我国社会保障体系的必不可少组成部分旨在保障工伤职工的基本生活减轻其家庭负担。那么认定工伤后职工可以报销哪些费用呢?本文将为您详细解析工伤保险报销项目及标准。
正文:
一、工伤认定后的赔偿项目
工伤认定后,职工可享受以下赔偿项目:
1. 治疗工伤的医疗费用和复费用:包含挂号费、检查费、治疗费、费、复器具费等。
2. 住院伙食补助费:职工住院治疗工伤的伙食补助费,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
3. 到统筹地区以外就医的交通食宿费:工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,从工伤保险基金支付。
4. 安装配置伤残辅助器具所需费用:工伤职工因残疾需要安装配置辅助器具的费用从工伤保险基金支付。
5. 生活不能自理的生活护理费:工伤职工生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认,可享受生活护理费。
6. 工伤期间的工资:工伤职工在工伤治疗期间,享受原工资待遇。
7. 丧葬补助金:工伤职工死亡时,支付丧葬补助金。
8. 工亡补助金:工伤职工死亡时,支付一次性工亡补助金。
9. 劳动能力鉴定费:工伤职工实劳动能力鉴定时,所需费用从工伤保险基金支付。
二、具体报销项目及标准
1. 医疗费用和复费用
治疗工伤的医疗费用和复费用,涵挂号费、检查费、治疗费、费、复器具费等。这些费用由工伤保险基金支付,职工只需负担个人自付部分。
2. 住院伙食补助费
职工住院治疗工伤的伙食补助费,由所在单位遵循本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
3. 交通食宿费
工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,从工伤保险基金支付。具体标准如下:
(1)交通费用:遵循实际发生的火车、汽车、轮船等交通工具费用支付。
(2)食宿费用:遵循所在地区财政部门规定的因公出差伙食补助标准的70%支付。
4. 伤残津贴
工伤职工伤残等级达到1级至4级依照规定支付伤残津贴。具体标准如下:
(1)1级伤残:本人工资的90%。
(2)2级伤残:本人工资的85%。
(3)3级伤残:本人工资的80%。
(4)4级伤残:本人工资的75%。
5. 工亡补助金
工伤职工死亡时支付一次性工亡补助金。具体标准为:上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
6. 丧葬补助金
工伤职工死亡时,支付丧葬补助金。具体标准为:上一年度全国城镇居民人均可支配收入的6个月。
三、报销流程及关注事项
1. 报销流程
(1)工伤职工在治疗结后,应及时向所在单位提交工伤认定申请。
(2)所在单位理应在收到工伤认定申请后的15日内,向社会保险经办机构提交工伤认定材料。
(3)社会保险经办机构理应在收到工伤认定材料后的15日内,作出工伤认定决定。
(4)工伤职工在工伤认定通过后,可以向社会保险经办机构申请报销相关费用。
2. 关注事项
(1)工伤职工在治疗期间,理应妥善保存相关医疗票据。
(2)工伤职工在报销进展中,应如实提供相关材料,不得虚构、篡改。
(3)工伤职工在报销期间,如有疑问,可向所在单位或社会保险经办机构咨询。
认定工伤后,职工可以报销的治疗费用、生活补助费用等,旨在保障工伤职工的基本生活,减轻其家庭负担。理解工伤保险报销项目及标准有助于工伤职工合理 ,享受应有的待遇。在实际操作中,职工应遵循报销流程如实提供相关材料确信合法权益得到保障。
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