认定工伤后不报销医药费：劳动者权益维护之路

一、引言

工伤认定是保障劳动者合法权益的必不可少环节。在实际操作中部分劳动者在认定工伤后却面临着医药费报销难题。本文将围绕工伤认定后不报销医药费的疑问探讨劳动者怎样去维护自身权益。

二、工伤认定后不报销医药费的起因

1. 社保部门不报销医药费

工伤认定后社保部门不报销医药费的起因可能有很多。其中，最常见的起因是工伤认定不合社保报销规定。例如，工伤认定超过规定时限，或工伤部位不属于报销范围等。

2. 用人单位不报销医药费

用人单位不报销医药费的原因可能涵：单位未参加工伤保险，或单位参加了工伤保险，但工伤治疗费用不在保险支付范围内。

三、劳动者怎么样

1. 理解工伤保险报销规定

劳动者在认定工伤后，应首先理解工伤保险的报销规定。依照《工伤保险条例》，合工伤三个目录范围的医疗费用，工伤保险基金将100%支付。 劳动者可依照这些规定，判断本身的医疗费用是不是在报销范围内。

2. 与社保部门沟通应对

若是社保部门不报销医药费，劳动者可以先与社保部门沟通，熟悉具体原因。在沟通期间，劳动者可提供工伤认定材料、医疗费用发票等相关证据，以证明本身的合法权益。

3. 选用以下措维护权益

（1）向劳动部门投诉

倘若社保部门无法解决疑问，劳动者可向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请并保证已经在工伤发生后的30日内提出申请。

（2）需求单位支付医药费及误工费

劳动者应与单位实行沟通明确提出需求单位支付医药费及误工费。倘若单位拒绝支付，劳动者能够寻求法律援助，通过劳动仲裁或诉讼途径应对难题。

（3）通过医疗保险报销

假使工伤认定不属于工伤，劳动者可通过医疗保险报销。要是工伤认定属于工伤，但部分医疗费用不在报销范围内，劳动者能够自行承担这部分费用。

四、案例分析

某在工地作业时，从脚手架上摔下后受伤。人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，对某的受伤予以认定工伤。某至社保中心申报医疗费用。社保中心以部分医疗费用不在报销范围内为由拒绝报销。

某在熟悉工伤保险报销规定后，与社保部门沟通，但疑问并未得到解决。随后，某向劳动保障行政部门投诉，并需求单位支付医药费及误工费。在劳动仲裁期间某提供了充分的证据，最仲裁委员会支持了某的请求。

五、结论

工伤认定后不报销医药费的难题，涉及到劳动者的合法权益。劳动者在遇到此类难题时，应积极选用措维护本人的权益。通过理解工伤保险报销规定、与社保部门沟通、投诉用人单位等形式，劳动者能够为本身争取到应有的赔偿。

在实际操作中劳动者还需关注以下几点：

1. 保留证据。在工伤治疗期间，劳动者应妥善保存医疗费用发票、病历等相关证据，以便在 进展中采用。

2. 及时申请工伤认定。劳动者在发生工伤后应在规定时限内及时向劳动保障行政部门申请工伤认定，以免作用医药费报销。

3. 寻求法律援助。在 进展中，劳动者可寻求法律援助，以增强本身的胜诉率。

工伤认定后不报销医药费的难题劳动者应勇敢 ，为本人争取到应有的权益。同时用人单位也应依法履行义务，保障劳动者的合法权益。