病历书写错误属于医疗事故吗：法律责任、后续影响及解决方法

一、引言

病历是医疗活动中最关键的文件之一它记录了患者病情的详细信息为医生提供了诊断和治疗依据。在医疗实践中病历书写错误并不少见。那么病历书写错误是不是属于医疗事故？本文将从法律责任、后续影响及解决方法三个方面实分析。

二、病历书写错误是不是属于医疗事故

1. 病历书写错误的定义

病历书写错误是指医疗人员在书写病历进展中由于主观或客观起因，造成病历内容不完整、不准确、不真实、不规范的现象。

2. 医疗事故的定义

依照《医疗事故应对条例》，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，因过错引起患者受到损害的。

3. 病历书写错误是否属于医疗事故

病历书写错误本身并不一定属于医疗事故，关键在于病历书写错误是否给患者造成了实际损害。假若病历书写错误引起患者受到损害，那么这类表现可以被视为医疗事故。反之，假若病历书写错误并未给患者造成实际损害那么它仅仅是一般的医疗过失行为。

三、病历书写错误的法律责任

1. 医疗机构的法律责任

依据《医疗机构管理条例》和《医疗事故应对条例》，医疗机构在医疗活动中，理应保证病历的真实性、完整性。假使医疗机构因病历书写错误引发患者受到损害，医疗机构应该承担相应的法律责任。

2. 医务人员的法律责任

按照《人民执业医师法》和《医疗事故应对条例》，医务人员在医疗活动中，理应严格遵守医疗规范，保障病历的真实性、完整性。假如医务人员因病历书写错误致使患者受到损害，医务人员理应承担相应的法律责任。

四、病历书写错误的结果

1. 对患者的作用

病历书写错误可能造成患者无法得到正确的诊断和治疗甚至可能误病情，给患者带来严重的身体损害和精神痛苦。

2. 对医疗机构的影响

病历书写错误可能造成医疗机构在医疗纠纷中处于不利地位，增加医疗机构的经济负担和法律风险。

3. 对医务人员的影响

病历书写错误可能影响医务人员的职业声誉，甚至可能引起医务人员被吊销执业证书。

五、病历书写错误的解决方法

1. 加强病历书写培训

医疗机构理应加强对医务人员的病历书写培训，增强医务人员的病历书写水平，减少病历书写错误。

2. 完善病历管理制度

医疗机构理应建立健全病历管理制度，保证病历的真实性、完整性。对病历书写错误理应及时实行更正，并做好记录。

3. 强化法律责任

对因病历书写错误致使患者受到损害的医疗机构和医务人员理应承担相应的法律责任。同时医疗机构理应加强对医务人员的考核，对有病历书写错误的医务人员实行严肃应对。

4. 提升医疗纠纷应对能力

医疗机构应该提升医疗纠纷应对能力对于因病历书写错误引发的医疗纠纷，应该积极主动地与患者沟通，选用合理措，化解纠纷。

六、结语

病历书写错误虽然不一定属于医疗事故但其可能给患者、医疗机构和医务人员带来严重的结果。 医疗机构和医务人员应该高度重视病历书写工作，加强病历书写培训，完善病历管理制度，强化法律责任，增进医疗纠纷应对能力，以确信患者得到及时、准确的诊断和治疗。同时患者也应该关注病历书写品质，维护本人的合法权益。