# 工伤认定官方决定书范例及样式

工伤认定是保障职工权益的关键环节它对维护劳动者合法权益、促进社会和谐稳定具有要紧作用。本文将结合认定工伤决定书样本为您详细介绍工伤认定官方决定书的范例及样式并阐述工伤认定决定书的作用。

## 一、工伤认定决定书样本

以下是一个工伤认定决定书的样本：

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× × ×人力资源和社会保障局

工伤认定决定书

×劳工伤认字[××××]第××号

申请人：×××

被申请人：×××公司

依据《工伤保险条例》第十七条的规定本机关依法对申请人×××提出的工伤认定申请实行了审查现将审查结果通知如下：

一、申请人基本情况

申请人×××男/女，×族，×省×市×县人，身份证号码：××××××××××××××。

二、被申请人基本情况

被申请人×××公司，统一社会信用代码：××××××××××××××，地址：××省×市×县×路×号。

三、申请事项

申请人×××于××××年××月××日向本机关提出工伤认定申请，申请事项为：××××。

四、案件事实

经审查，申请人×××于××××年××月××日，在工作进展中，由于××××，引发××××。

五、认定依据

按照《工伤保险条例》第十四条第××项的规定，结合案件事实，本机关认定申请人×××所受伤害为工伤。

六、决定

本机关决定：认定申请人×××所受伤害为工伤。

七、送达

本工伤认定决定书自送达之日起生效。

送达日期：××××年××月××日

× × ×人力资源和社会保障局

年 月 日

```

## 二、工伤认定决定书样式解析

工伤认定决定书主要涵以下部分：

1. 文头：涵发文机关名称、文号等。

2. 申请人基本情况：包含申请人姓名、性别、民族、身份证号码等。

3. 被申请人基本情况：涵被申请人单位名称、统一社会信用代码、地址等。

4. 申请事项：简要描述申请人提出的工伤认定申请事项。

5. 案件事实：详细描述工伤事故发生的时间、地点、起因及结果。

6. 认定依据：列出依据的相关法律法规条款。

7. 决定：明确认定结果即是不是认定为工伤。

8. 送达：说明工伤认定决定书的生效时间及送达日期。

9. 落款：涵发文机关名称和日期。

## 三、工伤认定决定书的作用

工伤认定决定书具有以下作用：

1. 明确工伤认定结果：工伤认定决定书是官方对工伤认定结果的书面确认，为劳动者和用人单位提供了明确的依据。

2. 维护劳动者权益：工伤认定决定书有助于保障劳动者在工伤事故中的合法权益，使其可以及时获得工伤待遇。

3. 促进社会和谐稳定：工伤认定决定书有助于化解劳动争议，维护社会和谐稳定。

4. 规范企业表现：工伤认定决定书对企业具有警示作用，促使企业加强安全生产管理，减少工伤事故的发生。

5. 提供法律依据：工伤认定决定书为后续的法律程序提供了依据，如工伤赔偿、劳动能力鉴定等。

工伤认定决定书是工伤保险制度的关键组成部分，对维护劳动者权益、促进社会和谐稳定具有要紧意义。本文提供的工伤认定官方决定书范例及样式，旨在帮助读者更好地理解工伤认定决定书的内容和结构，为实际操作提供参考。