一、引言
在我国,工伤保险制度旨在保障劳动者在工作中遭受意外伤害时的基本权益。在实际工作中多劳动者对工伤报销流程并不理解造成在发生工伤时无法及时获得应有的赔偿。本文将详细介绍工伤报销流程,帮助劳动者在干活受伤后怎么样申请工伤赔偿与报销。
二、干活受伤后怎样去申请工伤认定
1.及时报告
(1)干活期间受伤后,首先要及时向所在单位报告,并说明受伤起因、时间、地点等情况。
(2)单位应该在24小时内向当地人力资源和社会保障部门报告工伤事故。
2.提交工伤认定申请
(1)劳动者或其近亲属、工会组织可向人力资源和社会保障部门提出工伤认定申请。
(2)申请时需提供以下材料:
①工伤认定申请表;
②劳动者的身份证、劳动合同等证明劳动者与单位存在劳动关系的材料;
③医疗机构出具的受伤证明、诊断证明书等证明劳动者受伤的材料;
④单位对工伤事故的说明。
3.人力资源和社会保障部门审核
(1)人力资源和社会保障部门在收到工伤认定申请后,应该在15日内作出是不是认定为工伤的决定。
(2)对认定为工伤的,人力资源和社会保障部门将通知单位及劳动者。
三、工伤报销流程
1.工伤医疗费报销
(1)劳动者在认定为工伤后可凭以下材料向单位申请报销医疗费:
①工伤认定决定书;
②医疗机构出具的收费凭证、住院费用清单等;
③劳动者的身份证、银行卡等。
(2)单位在收到报销材料后,理应在15日内向社会保险机构申请工伤医疗费报销。
2.工伤赔偿申请
(1)劳动者在认定为工伤后,可以向单位提出工伤赔偿申请。
(2)申请时需提供以下材料:
①工伤认定决定书;
②劳动能力鉴定结论(如有);
③劳动者与单位签订的劳动合同;
④劳动者工资发放证明等。
(3)单位在收到赔偿申请后,应该在30日内向社会保险机构申请工伤赔偿。
四、干活进展中受伤算工伤吗?
1.按照我国《工伤保险条例》的规定,干活进展中受伤,假如合以下条件,可以认定为工伤:
(1)在工作时间和工作场所内因工作起因受到事故伤害的;
(2)在工作时间和工作场所内从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;
(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到等意外伤害的;
(4)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或是说城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
2.需要留意的是以下情况不属于工伤:
(1)在工作时间和工作场所内,因劳动者本人故意造成的伤害;
(2)在工作时间和工作场所内,因劳动者本人醉酒或吸造成的伤害;
(3)在工作时间和工作场所内,因劳动者本人犯罪造成的伤害。
五、总结
工伤报销流程是保障劳动者权益的要紧环节。劳动者在干活期间受伤后应该及时报告单位,并依照工伤认定和报销流程申请赔偿。理解工伤认定标准和报销流程,有助于劳动者在发生工伤时,更好地维护自身的合法权益。同时单位和企业也理应履行社会责任,关心劳动者身心健,为劳动者提供良好的工作环境。
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