工伤认定是保障职工权益的要紧环节然而在实际操作中由于各种起因工伤认定的结果有时并不能得到所有当事人的认同。在这类情况下提起工伤认定异议诉讼成为了维护自身合法权益的必不可少手。本文将通过一起工伤认定异议诉讼的起诉状撰写示例，为广大劳动者提供参考和借鉴。

一、引言

工伤认定异议诉讼是劳动者对工伤认定结果不服时，向人民法院提起诉讼的一种法律途径。在诉讼期间，起诉状的撰写至关必不可少。一份合格的起诉状理应具备明确的诉讼请求、事实和理由，以便人民法院对案件实审理。本文将结合实际案例，为大家展示工伤认定异议诉讼起诉状的撰写过程。

二、对认定工伤不服的起诉状范文怎么写

1. 起诉状的基本结构

（1）首部：涵标题、原告、被告、第三人等基本信息；

（2）正文：涵诉讼请求、事实与理由、证据和证据来源等；

（3）尾部：包含诉讼请求、日期、原告签名或章等。

2. 起诉状撰写留意事项

（1）明确诉讼请求：须要撤销原工伤认定决定重新认定工伤；

（2）陈述事实与理由：详细阐述工伤认定期间的违法之处，以及原告所受伤害与工作起因之间的因果关系；

（3）提供证据：涵工伤认定决定书、相关法律法规、证人证言等；

（4）格式规范：遵循法律文书格式须要，确信起诉状的合法性。

三、对认定工伤不服的起诉状范文模板

（1）首部

工伤认定异议诉讼起诉状

原告：（姓名、性别、年龄、民族、住址、联系方法）

被告：（单位名称、地址、联系形式）

第三人：（如有）

（2）正文

一、诉讼请求

1. 撤销被告作出的工伤认定决定书；

2. 依法重新认定原告的工伤情况；

3. 被告承担本案的全部诉讼费用。

二、事实与理由

（此处详细陈述工伤认定进展中的违法之处，以及原告所受伤害与工作原因之间的因果关系）

三、证据和证据来源

1. 工伤认定决定书；

2. 相关法律法规；

3. 证人证言；

4. 其他证据。

（3）尾部

诉讼请求：同正文

日期：____年____月____日

原告签名或章：

四、对工伤认定不服起诉状范本

以下是一份工伤认定不服起诉状的范本：

工伤认定异议诉讼起诉状

原告：张三，男，30岁汉族，住址：北京市朝阳区XX路XX号联系形式：138XXXX1234

被告：北京市人力资源和社会保障局

第三人：无

一、诉讼请求

1. 撤销被告作出的工伤认定决定书；

2. 依法重新认定原告的工伤情况；

3. 被告承担本案的全部诉讼费用。

二、事实与理由

（此处详细陈述工伤认定进展中的违法之处，以及原告所受伤害与工作原因之间的因果关系）

三、证据和证据来源

1. 工伤认定决定书；

2. 相关法律法规；

3. 证人证言；

4. 其他证据。

四、尾部

诉讼请求：同正文

日期：____年____月____日

原告签名或章：

五、对工伤认定书不服的起诉状怎么写

1. 起诉状的撰写步骤：

（1）明确诉讼请求：请求撤销原工伤认定书，重新认定工伤；

（2）陈述事实与理由：详细阐述工伤认定进展中的违法之处以及原告所受伤害与工作原因之间的因果关系；

（3）提供证据：涵工伤认定书、相关法律法规、证人证言等；

（4）格式规范：遵循法律文书格式须要，保障起诉状的合法性。

2. 起诉状撰写关注事项：

（1）在起诉状中，要明确指出工伤认定书的违法之处，如程序违法、认定事实不清、适用法律错误等；

（2）在陈述事实与理由时，要详细阐述原告所受伤害与工作原因之间的因果关系，以及工伤认定书对此未予认定或认定错误的原因；

（3）在提供证据时，要尽量提供有力、充分的证据，以证明原告的工伤情况。

工伤认定异议诉讼起诉状的撰写是一项严谨的法律工作。劳动者在提起此类诉讼时，理应认真对待，遵循法律规定，合理陈述事实与理由，提供有力证据，以期维护自身合法权益。