工伤报销流程与费用补偿标准详解:怎样计算及申请工伤赔偿金
随着社会的发展和人们对劳动权益的重视,工伤赔偿成为了一个不容忽视的难题。那么怎样计算工伤赔偿金?工伤报销流程是怎样的?本文将详细解答工伤报销流程与费用补偿标准,帮助您理解怎么样计算及申请工伤赔偿金。
一、工伤赔偿概述
工伤是指在工作进展中因工作起因受到的伤害、疾病或死亡。工伤赔偿是指对因工伤造成的经济损失给予的补偿。依据我国相关法律法规,工伤赔偿包含以下几种:
1. 工伤医疗费
2. 工伤津贴
3. 一次性伤残补助金
4. 一次性工伤医疗补助金
5. 一次性伤残就业补助金
6. 丧葬补助金
7. 抚恤金
二、工伤赔偿费用计算标准
1. 工伤医疗费
工伤医疗费包含治疗工伤所需的挂号费、检查费、治疗费、药费、复费等。工伤医疗费的计算标准如下:
(1)治疗工伤所用的、医疗器材、医疗服务项目等遵循和省、自治区、直辖市的规定实行。
(2)治疗工伤所用的非目录、医疗器材、医疗服务项目等经工伤职工本人同意,可纳入工伤医疗费报销范围。
2. 工伤津贴
工伤津贴是指工伤职工在停工留薪期间,依照本人工资的一定比例给予的补偿。工伤津贴的计算标准如下:
(1)工伤职工停工留薪期间,本人工资低于统筹地区上年度职工月平均工资60%的,依照统筹地区上年度职工月平均工资的60%计算。
(2)工伤职工停工留薪期间本人工资高于统筹地区上年度职工月平均工资300%的,依照统筹地区上年度职工月平均工资的300%计算。
3. 一次性伤残补助金
一次性伤残补助金是指工伤职工因伤残等级所给予的一次性补偿。一次性伤残补助金的计算标准如下:
(1)一级至四级伤残,依照统筹地区上年度职工月平均工资的18个月、24个月、30个月、36个月分别计算。
(2)五级至六级伤残,依照统筹地区上年度职工月平均工资的14个月、16个月分别计算。
(3)七级至十级伤残,遵循统筹地区上年度职工月平均工资的12个月、10个月、8个月、6个月分别计算。
4. 一次性工伤医疗补助金
一次性工伤医疗补助金是指工伤职工因伤残等级所给予的一次性补偿。一次性工伤医疗补助金的计算标准如下:
(1)一级至四级伤残,按照统筹地区上年度职工月平均工资的6个月、8个月、10个月、12个月分别计算。
(2)五级至六级伤残,依据统筹地区上年度职工月平均工资的4个月、6个月分别计算。
(3)七级至十级伤残遵循统筹地区上年度职工月平均工资的3个月、4个月、5个月、6个月分别计算。
5. 一次性伤残就业补助金
一次性伤残就业补助金是指工伤职工因伤残等级所给予的一次性补偿。一次性伤残就业补助金的计算标准如下:
(1)一级至四级伤残,依照统筹地区上年度职工月平均工资的18个月、24个月、30个月、36个月分别计算。
(2)五级至六级伤残,依照统筹地区上年度职工月平均工资的14个月、16个月分别计算。
(3)七级至十级伤残依照统筹地区上年度职工月平均工资的12个月、10个月、8个月、6个月分别计算。
6. 丧葬补助金
丧葬补助金是指因工伤死亡的职工给予的丧葬费用补偿。丧葬补助金的计算标准如下:
依照统筹地区上年度职工月平均工资的6个月计算。
7. 抚恤金
抚恤金是指因工伤死亡的职工给予其家属的经济补偿。抚恤金的计算标准如下:
(1)配偶:依照统筹地区上年度职工月平均工资的20个月计算。
(2)子女:每人依照统筹地区上年度职工月平均工资的10个月计算。
(3)母:每人依据统筹地区上年度职工月平均工资的10个月计算。
三、工伤报销流程
1. 工伤认定
单位或是说职工理应在工伤发生后30日内向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。逾期不申请的,除有特殊情况外,工伤认定申请不再受理。
2. 工伤认定决定
劳动保障行政部门收到工伤认定申请后理应在15日内作出工伤认定的决定,并通知申请人和单位。
3. 工伤医疗费报销
工伤职工在工伤认定决定作出后,可向统筹地区社会保险经办机构申请工伤医疗费报销。
4. 工伤
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