内容简介:
随着我国农村合作医疗制度的不断完善越来越多的城乡居民选择参加城乡居民合作医疗以保障本身的基本医疗需求。在实际生活中工伤事故时有发生那么参加城乡居民合作医疗后发生工伤还能享受哪些待遇和赔偿呢?本文将为您详细解析。
一、报了合疗还能认定工伤吗?
1. 工伤认定条件
咱们需要明确工伤认定的条件。按照《工伤保险条例》规定职工在下列情况下受伤或是说患病的理应认定为工伤:
(1)在工作时间和工作场所内,因工作起因受到事故伤害的;
(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;
(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到等意外伤害的;
(4)患职业病的;
(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或是说城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
2. 合疗与工伤认定
参加城乡居民合作医疗的居民在发生工伤事故后,依然可以申请工伤认定。只要满足上述工伤认定条件,均可向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门在接到申请后,会对事故实调查核实并依据调查结果作出认定。
二、报了合疗还能认定工伤吗怎么赔偿?
1. 工伤赔偿范围
工伤赔偿包含以下几项:
(1)医疗费:涵工伤治疗、复期间的医疗费用;
(2)工伤津贴:包含伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费等;
(3)一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金;
(4)其他费用:如伙食补助费、交通费、住宿费等。
2. 赔偿标准
工伤赔偿标准依照《工伤保险条例》规定,依照伤残等级、工伤性质等因素确定。具体标准如下:
(1)一级至四级伤残:依照本人工资的90%至100%支付伤残津贴;
(2)五级至六级伤残:遵循本人工资的70%至90%支付伤残津贴;
(3)七级至十级伤残:依照本人工资的40%至60%支付伤残津贴。
三、报了合作医疗还能报工伤吗?
1. 合作医疗与工伤赔偿
参加城乡居民合作医疗的居民,在发生工伤事故后,可以同时享受合作医疗待遇和工伤赔偿。具体待遇如下:
(1)合作医疗待遇:在住院治疗期间,按照合作医疗政策,享受相应的医疗费用报销;
(2)工伤赔偿:依照工伤认定结果,享受工伤赔偿待遇。
2. 报销流程
在享受合作医疗待遇和工伤赔偿时,居民需依照以下流程实报销:
(1)向所在单位或是说社会保险经办机构提出工伤认定申请;
(2)提交相关证明材料,如事故证明、病历等;
(3)等待社会保险行政部门作出工伤认定决定;
(4)依照工伤认定结果,向合作医疗机构报销医疗费用,并领取工伤赔偿。
四、报了合作医疗还能报工伤保险吗?
1. 工伤保险与合作医疗的关系
参加城乡居民合作医疗的居民,发生工伤事故后,可同时享受工伤保险待遇和合作医疗待遇。两者之间并无冲突,可以同时享受。
2. 工伤保险待遇
工伤保险待遇涵以下几项:
(1)工伤医疗费:涵工伤治疗、复期间的医疗费用;
(2)工伤津贴:涵伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费等;
(3)一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
3. 报销流程
在享受工伤保险待遇时居民需遵循以下流程实行报销:
(1)向所在单位或社会保险经办机构提出工伤认定申请;
(2)提交相关证明材料,如事故证明、病历等;
(3)等待社会保险行政部门作出工伤认定决定;
(4)依照工伤认定结果,向工伤保险经办机构报销医疗费用,并领取工伤保险待遇。
参加城乡居民合作医疗的居民在发生工伤事故后,能够同时享受合作医疗待遇和工伤赔偿。居民需依照相关流程申请工伤认定,并依照认定结果享受相应的待遇和赔偿。同时要关注自身的合法权益,确信在工伤事故中得到合理赔偿。
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