工伤认定与赔付标准详解：怎样去办理工伤保险赔付手续及查询具体标准

导语：在我国工伤保险是为保障职工在工作中遭受事故伤害或患职业病后获得经济补偿和医疗救治的社会保险制度。那么怎么样认定工伤保险赔付标准？本文将为您详细解答工伤认定与赔付标准以及怎么样办理工伤保险赔付手续和查询具体标准。

一、工伤认定

1. 工伤认定的范围

依照《工伤保险条例》工伤认定范围包含：

（1）在工作时间和工作场所内因工作起因受到事故伤害的；

（2）在工作时间和工作场所内从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的；

（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到等意外伤害的；

（4）患职业病的；

（5）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或是说城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（6）在工作期间突发疾病死亡或是说在48小时内经抢救无效死亡的；

（7）在抢险救灾等维护利益、公共利益活动中受到伤害的；

（8）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

2. 工伤认定的程序

（1）职工发生事故伤害或是说按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位理应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当长。

（2）社会保险行政部门理应自收到工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或其直系亲属和该职工所在单位。

（3）对社会保险行政部门工伤认定决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

二、工伤保险赔付标准

1. 工伤保险赔付项目

工伤保险赔付项目包含：

（1）医疗费用：涵治疗工伤所需挂号费、医疗费、药费、住院费等费用；

（2）住院伙食补助费：住院期间，每人每日不超过50元；

（3）交通、食宿费：工伤职工到统筹地区以外就医，所需交通、食宿费用；

（4）辅助器具费用：因工伤需要安装假肢、矫形器、假眼、假牙等辅助器具的费用；

（5）停工留薪期工资：工伤职工在停工留薪期内工资福利待遇不变；

（6）一次性伤残补助金：依照伤残等级，给予一次性伤残补助金；

（7）伤残津贴：工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，遵循伤残等级发给伤残津贴；

（8）护理费：生活不能自理的工伤职工，遵循生活不能自理的程度发给护理费；

（9）丧葬补助金：工伤职工因工死亡，发给丧葬补助金；

（10）供养亲属抚恤金：工伤职工因工死亡，发给供养亲属抚恤金。

2. 工伤保险赔付标准

工伤保险赔付标准遵循《工伤保险条例》及有关规定实。以下为部分赔付项目的标准：

（1）一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

（2）伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%；

（3）护理费：生活不能自理的工伤职工，依照生活不能自理的程度发给护理费，标准为：完全不能自理的，为本人生前最后一个月工资的50%；大部分不能自理的为本人生前最后一个月工资的40%；部分不能自理的，为本人生前最后一个月工资的30%。

三、怎样去办理工伤保险赔付手续

1. 提交材料：工伤职工或是说其直系亲属向统筹地区社会保险行政部门提出工伤保险赔付申请，提交以下材料：

（1）工伤认定决定书；

（2）本人身份证、户口簿或其他有效身份证明；

（3）劳动合同或是说与用人单位存在劳动关系的相关证明；

（4）医疗机构出具的工伤职工医疗费用结算单据；

（5）其他有关材料。

2. 受理与审核：社会保险行政部门收到申请后，理应对提交的材料实审核。合条件的，予以受理。

3. 审核与赔付：社会保险行政部门应该在受理之日起15日内，对工伤保险赔付申请实行审核。审核通过的，遵循规定的标准和程序实赔付。

四、怎样查询工伤保险赔付标准

1. 互联网查询：能够人力资源和社会保障部网站查询工伤保险相关政策及赔付标准。

2. 电话咨询：拨打当地人力资源和社会保障局电话咨询