五险已交工伤赔偿责任人及理赔流程详解

导语：在我国，五险一金是每位在职员工的基本保障。那么假使在工作中不发生工伤，五险已交的情况下工伤赔偿的责任人是谁？理赔流程又是怎样的呢？本文将为您详细解答。

一、五险已交，工伤赔偿责任人是谁？

1. 工伤保险基金

按照《工伤保险条例》规定职工参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。 在五险已交的情况下，发生工伤首先由工伤保险基金承担赔偿责任。

2. 用人单位

虽然工伤保险基金承担了主要赔偿责任，但用人单位并非完全免责。在以下情况下用人单位仍需承担赔偿责任：

（1）用人单位未遵循规定为职工缴纳工伤保险费；

（2）用人单位未遵循规定将职工参加工伤保险的情况告知职工；

（3）用人单位未按照规定安排职工实行职业病诊断、鉴定；

（4）用人单位未按照规定及时向社会保险行政部门报告工伤事故。

二、五险已交，工伤理赔流程详解

1. 申请工伤认定

（1）工伤发生后，职工或其近亲属、工会组织应在30日内向用人单位所在地社会保险行政部门提出工伤认定申请。

（2）用人单位应该在工伤发生后24小时内向社会保险行政部门报告。

（3）社会保险行政部门理应在收到工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定的决定，并通知申请人和用人单位。

2. 劳动能力鉴定

（1）工伤职工在治疗结后应该实行劳动能力鉴定。

（2）劳动能力鉴定由用人单位、职工或是说其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

（3）劳动能力鉴定委员会应该在收到申请之日起60日内作出鉴定结论。

3. 工伤保险待遇支付

（1）工伤职工依法享受以下工伤保险待遇：

①医疗待遇：涵治疗工伤的医疗费用、复费用、住院伙食补助费等；

②停工留薪待遇：工伤职工在停工留薪期间，工资、奖金、津贴、补贴等不变；

③伤残待遇：依据劳动能力鉴定结果，分别依照一级至十级伤残支付伤残津贴；

④工亡待遇：职工因工死亡，其遗属可依法享受丧葬补助金、抚恤金等。

（2）工伤保险待遇的支付形式：

①工伤保险基金支付：医疗待遇、停工留薪待遇、伤残待遇等；

②用人单位支付：丧葬补助金、抚恤金等。

4. 工伤理赔时限

（1）工伤认定申请：30日内；

（2）劳动能力鉴定：60日内；

（3）工伤保险待遇支付：自工伤认定决定作出之日起15日内。

三、五险已交工伤发生后有什么作用？

1. 对职工的作用

（1）工伤职工可依法享受工伤保险待遇，减轻因工伤带来的经济负担；

（2）工伤职工在治疗期间，工资、奖金等不受作用；

（3）工伤职工在劳动能力鉴定后，依据伤残等级享受相应的伤残待遇。

2. 对用人单位的影响

（1）用人单位需要承担一定的赔偿责任；

（2）用人单位的工伤保险费率或会因工伤事故而调整，增加企业的成本。

五险已交的情况下，工伤赔偿的责任人主要是工伤保险基金和用人单位。在工伤发生后，职工应该及时申请工伤认定、实行劳动能力鉴定，并依法享受工伤保险待遇。同时用人单位也理应履行赔偿责任，确信工伤职工的合法权益。