工伤认定是保障职工合法权益的关键环节,对遭受工伤的职工对于,及时、正确地提交工伤认定申请至关要紧。在实际操作中,多职工对工伤认定申请表的填写及提交流程并不熟悉,引发申请过程出现多疑问。本文将为您详细讲解个人怎么样正确提交工伤认定申请流程及关注事项,助您顺利 。
在我国,工伤认定是保障职工合法权益的必不可少制度。依据《工伤保险条例》的规定,职工在工作中遭受事故伤害或是说患职业病的,可以申请工伤认定。工伤认定申请表的填写及提交流程对很多职工而言,仍然存在一定的困扰。本文旨在为广大职工提供一份详细的工伤认定申请表填写指南帮助您顺利提交工伤认定申请。
一、个人申请工伤认定申请表怎样填写?
(1)基本信息填写
在填写工伤认定申请表时,首先需要准确无误地填写申请人基本信息,包含姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。还需填写单位名称、单位地址、单位联系电话等。
(2)事故经过及伤害情况
在此部分,申请人需要详细描述事故发生的经过,涵事故时间、地点、起因等。同时要说明伤害部位、程度及治疗情况。
(3)相关证明材料
申请人需要提供以下证明材料:劳动合同、工作证明、事故现场照片、医院诊断证明等。如有证人,还需提供证人证言。
(4)申请日期及签名
在申请表的底部,申请人需填写申请日期并签名确认。
二、个人申请工伤认定申请表填写模板
以下为一份工伤认定申请表填写模板:
申请人:张三
性别:男
年龄:30岁
身份证号码:11010119900101001X
联系
单位名称:北京某某
单位地址:北京市某某区某某路某某号
单位联系010-
事故经过:
本人于2021年9月1日,在工作中不从高处坠落,引发右腿骨折。
伤害情况:
右腿骨折需手术治疗。
证明材料:
1. 劳动合同
2. 工作证明
3. 事故现场照片
4. 医院诊断证明
申请日期:2021年9月5日
签名:张三
三、个人申请工伤认定申请表填写范本
以下为一份工伤认定申请表填写范本:
申请人:李四
性别:女
年龄:28岁
身份证号码:110101199003030029
联系
单位名称:北京某某科技
单位地址:北京市某某区某某路某某号
单位联系010-
事故经过:
本人于2021年10月1日在操作机器时不将手指割伤。
伤害情况:
手食指割伤,伤口长度约5厘米,需缝合治疗。
证明材料:
1. 劳动合同
2. 工作证明
3. 事故现场照片
4. 医院诊断证明
申请日期:2021年10月3日
签名:李四
四、个人申请工伤认定申请表填写样本
以下为一份工伤认定申请表填写样本:
申请人:王五
性别:男
年龄:32岁
身份证号码:11010119900505005X
联系
单位名称:北京某某食品
单位地址:北京市某某区某某路某某号
单位联系010-
事故经过:
本人于2021年11月1日,在工作中搬运货物时,不扭伤腰部。
伤害情况:
腰部扭伤,需治疗及休息。
证明材料:
1. 劳动合同
2. 工作证明
3. 事故现场照片
4. 医院诊断证明
申请日期:2021年11月2日
签名:王五
正确填写工伤认定申请表是顺利提交工伤认定申请的关键。期待本文能为您提供有益的指导助您在遭受工伤时,合法权益得到及时保障。在填写申请表时,请务必认真仔细,依照本文提供的指南实操作。同时如有疑问可随时咨询专业律师。您申请顺利!
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