# 个人工伤认定医药费怎么报销：流程及申请后报销详解

## 引言

工伤是指在工作进展中，由于工作起因受到的伤害或是说患上的职业病。在我国，工伤保险制度旨在保障工伤职工的合法权益，减轻其因工伤带来的经济负担。那么个人工伤认定后医药费怎么样报销呢？本文将详细介绍个人工伤认定医药费报销的流程及申请后的报销事宜。

## 一、个人工伤认定医药费报销流程

### 1. 工伤认定

需要申请工伤认定。职工发生事故伤害或是说依照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位理应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当长。

### 2. 提交材料

在工伤认定申请期间，需要提交以下材料：

- 工伤认定申请表；

- 工作证明；

- 受伤部位的照片；

- 诊断证明书或是说职业病诊断证明书；

- 用人单位与劳动者签订的劳动合同或是说事实劳动关系的证明材料；

- 其他有关材料。

### 3. 受理与审核

社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应该及时受理工伤认定申请。社会保险行政部门理应自收到工伤认定申请之日起15日内对申请人提交的材料实审核并作出是不是受理的决定。

### 4. 认定结果

社会保险行政部门理应自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请人和单位。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请社会保险行政部门应该在15日内作出工伤认定的决定。

## 二、个人工伤认定后医药费报销

### 1. 报销范围

工伤职工在认定为工伤后，可以报销以下费用：

- 治疗工伤的医疗费用；

- 住院伙食补助费；

- 交通、食宿费用；

- 复费用；

- 辅助器具费用；

- 停工留薪期间工资等。

### 2. 报销流程

工伤职工在认定为工伤后，依照以下流程报销医药费：

- 准备相关材料：包含工伤认定决定书、身份证、医疗费用发票、费用清单等；

- 向单位提出报销申请：将准备好的材料提交给单位，由单位向社会保险行政部门申请报销；

- 社会保险行政部门审核：社会保险行政部门对单位提交的材料实审核确认无误后，将报销款项拨付给单位；

- 单位发放报销款项：单位收到报销款项后，将报销款项发放给工伤职工。

### 3. 关注事项

在报销进展中需要关注以下几点：

- 报销时限：工伤职工应在工伤认定决定书生效后及时提出报销申请，以免作用报销进度；

- 报销材料：确信报销材料齐全、真实、有效，以免作用报销结果；

- 报销金额：依照实际发生的医疗费用实行报销，不得超过实际费用。

## 三、结语

工伤认定医药费报销是保障工伤职工合法权益的要紧环节。熟悉工伤认定医药费报销流程，有助于工伤职工更好地维护自身的权益。在实际操作中，工伤职工应该及时申请工伤认定遵循流程提交相关材料，保证报销顺利实行。同时用人单位和社会保险行政部门也理应履行职责，为工伤职工提供便利和保障。