不认定工伤复议申请书：工伤不予认定申请与范文模板

工伤认定是保障职工权益的关键环节在实际操作中，有时会出现工伤不予认定的情况。此时，职工可以申请工伤复议争取自身的合法权益。本文将为您介绍不认定工伤复议申请书的相关内容，并提供工伤不予认定申请与范文模板 以供参考。

一、不认定工伤复议申请书的基本概念

1. 工伤不予认定：指社会保险行政部门对职工提出的工伤认定申请，经审查后认为不合工伤认定条件不予认定为工伤。

2. 复议：指职工对工伤认定结果不服，向上一级社会保险行政部门申请重新审查。

3. 不认定工伤复议申请书：是职工在工伤不予认定后，向上一级社会保险行政部门提出复议申请的法律文书。

二、不认定工伤复议申请书的主要内容

1. 申请人的基本情况：涵姓名、性别、年龄、工作单位等。

2. 被申请人的基本情况：即工伤认定部门。

3. 申请复议的事实和理由：简要叙述工伤事故发生的情况，以及工伤认定部门不予认定的起因。

4. 申请人提出的证据：涵事故报告、医疗证明、证人证言等。

5. 申请人的请求：明确须要上一级社会保险行政部门对工伤认定结果实复议。

6. 申请日期。

三、不认定工伤复议申请书范文模板

以下是不认定工伤复议申请书的两个范文模板：

不认定工伤复议申请书

申请人：张三，男，30岁，某公司职工。

被申请人：某市人力资源和社会保障局。

申请事项：请求对某市人力资源和社会保障局不予认定工伤的决定实行复议。

事实和理由：

本人于2021年5月1日在工作中发生意外，引起右腿骨折。依据《工伤保险条例》的规定，我向某市人力资源和社会保障局提出了工伤认定申请。该局于2021年6月10日作出了不予认定工伤的决定。

我认为，某市人力资源和社会保障局的决定不合以下事实和依据：

1. 事故发生在工作时间、工作场所，且本人是在履行工作职责期间受伤。

2. 我已提交了事故报告、医疗证明等相关证据。

3. 依据《工伤保险条例》第十四条的规定，本人合工伤认定条件。

鉴于以上事实和依据我请求某市人力资源和社会保障局对不予认定工伤的决定实复议。

此致

敬礼！

申请人：张三

2021年7月1日

不认定工伤复议申请书

申请人：李四，女，35岁，某医院护士。

被申请人：某市人力资源和社会保障局。

申请事项：请求对某市人力资源和社会保障局不予认定工伤的决定实复议。

事实和理由：

本人于2021年4月20日在工作中感染病，致使严重。依照《工伤保险条例》的规定，我向某市人力资源和社会保障局提出了工伤认定申请。该局于2021年5月15日作出了不予认定工伤的决定。

我认为，某市人力资源和社会保障局的决定不合以下事实和依据：

1. 我是在工作中感染病，且已提交了相关医疗证明。

2. 按照生健委员会发布的《病防治方案》，病感染属于职业暴露。

3. 依据《工伤保险条例》第十四条的规定，本人合工伤认定条件。

鉴于以上事实和依据，我请求某市人力资源和社会保障局对不予认定工伤的决定实复议。

此致

敬礼！

申请人：李四

2021年6月10日

四、不认定工伤复议申请书的留意事项

1. 申请书中应详细叙述工伤事故发生的情况，以及工伤认定部门不予认定的起因。

2. 提供的证据要真实可靠，具有证明力。

3. 申请书的格式要规范，文字要清晰。

4. 申请书中不得有侮辱、诽谤等不当言论。

5. 申请人在提交复议申请时应同时提交原工伤认定部门的答复意见和相关证据。

不认定工伤复议申请书是职工在工伤不予认定后维护自身权益的要紧法律文书。在撰写申请书时要注重事实和依据，遵循法律规定，争取本人的合法权益。同时本文提供的不认定工伤复议申请书范文模板可供广大职工参考。