不予认定工伤上诉状模板：工伤不予认定不服起诉状及法院上诉范文

在我国，工伤认定是一项非常要紧的法律程序，关系到职工的切身利益。在实际操作中，有时会出现工伤认定机构不予认定工伤的情况。在这类情况下，职工可以依法向人民法院提起诉讼，争取自身的合法权益。本文将为您提供一份不予认定工伤上诉状模板，以及工伤不予认定不服起诉状和法院上诉的范文，以供参考。

一、不予认定工伤上诉状模板

（一）标题

不予认定工伤上诉状

（二）上诉人信息

上诉人：（姓名）

性别：（男/女）

年龄：（岁）

民族：（民族）

职业：（职业）

住址：（住址）

联系（电话号码）

（三）被上诉人信息

被上诉人：（单位名称）

地址：（单位地址）

法定代表人：（姓名）

职务：（职务）

联系（电话号码）

（四）上诉请求

1. 请求人民法院依法撤销不予认定工伤的决定；

2. 请求人民法院依法判决被上诉人承担相应的工伤赔偿责任；

3. 请求人民法院依法判决被上诉人承担本案的全部诉讼费用。

（五）事实与理由

1. 事实部分

（1）上诉人于（时间）在（地点）从事（工作内容）工作；

（2）上诉人在工作中受到（伤害部位）的伤害；

（3）上诉人受伤后，立即向被上诉人报告并按照规定程序申请工伤认定；

（4）被上诉人在收到工伤认定申请后，未在规定时间内作出认定工伤的决定；

（5）上诉人向人力资源和社会保障部门申请工伤认定但被不予认定工伤。

2. 理由部分

（1）依据《工伤保险条例》的规定，职工在工作期间因工作起因受到事故伤害的，应该认定为工伤；

（2）上诉人在工作中受到伤害，合工伤认定的条件；

（3）被上诉人未在规定时间内作出工伤认定决定，违反了法律法规的规定；

（4）人力资源和社会保障部门不予认定工伤的决定不合事实和法律规定。

（六）证据

1. 工作证明；

2. 受伤证明；

3. 申请工伤认定材料；

4. 不予认定工伤的决定书；

5. 其他证据。

（七）法律依据

1. 《人民劳动法》；

2. 《工伤保险条例》；

3. 《更高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干疑问的解释》；

4. 其他法律法规。

（八）诉讼代理人信息

（如上诉人委托律师代理诉讼，需提供以下信息）

姓名：（律师姓名）

执业机构：（律所名称）

联系（电话号码）

二、工伤不予认定不服起诉状及法院上诉范文

（一）工伤不予认定不服起诉状

原告：（姓名）

被告：（单位名称）

诉讼请求：

1. 请求人民法院依法撤销被告不予认定工伤的决定；

2. 请求人民法院依法判决被告承担相应的工伤赔偿责任；

3. 请求人民法院依法判决被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由：

（同上诉状的事实与理由部分）

证据：

（同上诉状的证据部分）

法律依据：

（同上诉状的法律依据部分）

（二）法院上诉范文

上诉人：（姓名）

被上诉人：（单位名称）

上诉请求：

1. 请求人民法院依法撤销一审判决，改判支持上诉人的诉讼请求；

2. 请求人民法院依法判决被上诉人承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由：

（同上诉状的事实与理由部分）

证据：

（同上诉状的证据部分）

法律依据：

（同上诉状的法律依据部分）

在撰写不予认定工伤上诉状和起诉状时请留意以下几点：

1. 语言要简练、明了避免冗长；

2. 事实要清晰、具体，避免模糊；

3. 理由要充分、有力，依法依据；

4. 证据要确凿、完整有说服力。

期望本文提供的不予认定工伤上诉状模板和起诉状范文能对您有所帮助，您 成功！