辞职后工伤复发，医疗费用报销详解

来源：2024工伤-合作伙伴时间：2024-10-17 23:32:06

辞职后工伤复发，医疗费用报销详解

辞职后工伤复发医疗费用报销详解

随着社会的发展劳动者的权益保障越来越受到重视。在实际工作中多劳动者也会遇到工伤复发的疑问。本文将针对辞职后工伤复发医疗费用报销的相关疑问实行详细解析。

一、工伤复发的基本概念

工伤复发是指劳动者在工伤治疗期间因原工作起因造成的病情加重或再次发生。工伤复发分为两种情况：一是治疗期间内复发二是治疗结后复发。

二、辞职后工伤复发医保报销情况

1. 治疗期间内复发

依照我国《工伤保险条例》规定，工伤职工在治疗期间，如因原工作原因造成病情加重或再次发生，仍可享受工伤保险待遇。辞职后工伤复发倘若仍在治疗期内，可继续利用医疗保险报销相关费用。

2. 治疗结后复发

辞职后工伤复发，治疗结后，医疗保险的报销情况有以下几种：

（1）已领取一次性医疗补助金

倘若工伤职工在治疗结后已领取一次性医疗补助金，那么辞职后工伤复发，医疗保险将不再予以报销。

（2）未领取一次性医疗补助金

倘若工伤职工在治疗结后未领取一次性医疗补助金那么辞职后工伤复发，仍可利用医疗保险报销相关费用。但需要留意的是，报销范围和比例可能受到一定限制。

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三、辞职后工伤复发，企业赔偿责任

1. 已领取一次性医疗补助金

倘若工伤职工在治疗结后已领取一次性医疗补助金，那么辞职后工伤复发，企业不再承担赔偿责任。

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2. 未领取一次性医疗补助金

倘使工伤职工在治疗结后未领取一次性医疗补助金，那么辞职后工伤复发，企业仍需承担以下赔偿责任：

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（1）继续支付工伤职工的医疗费用；

（2）支付工伤职工的伤残津贴；

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（3）支付工伤职工的护理费用。

四、具体操作流程

1. 工伤职工在辞职后工伤复发，应及时向当地社会保险行政部门报告，并提供相关证明材料。

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2. 社会保险行政部门依照工伤职工提供的材料，审核确认工伤复发情况。

3. 工伤职工向医疗保险机构申请报销，医疗保险机构依据相关规定予以报销。

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4. 要是企业未履行赔偿责任，工伤职工可向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益。

五、总结

辞职后工伤复发，医疗费用报销疑惑涉及到工伤职工的切身利益。劳动者在遇到此类难题时，应充分熟悉相关政策法规，合理维护本身的权益。同时企业也应履行赔偿责任，保障工伤职工的合法权益。

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需要留意的是，本文所述内容仅供参考，具体操作请以当地政策法规为准。在实际操作期间，劳动者可咨询当地社会保险行政部门或专业律师，以保证自身的权益得到有效保障。

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编辑：2024工伤-合作伙伴

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