工伤认定申请书：用人单位书面确认工伤撰写指南
工伤认定申请书：用人单位书面确认工伤撰写指南
工伤认定是保障职工合法权益的必不可少环节用人单位在职工发生伤亡事故或职业病时，理应及时履行工伤认定申请的义务。本文将结合用人单位书面认定工伤的申请、撰写和证明等方面的请求为您提供一份工伤认定申请书撰写指南。
一、工伤认定申请书的基本结构
工伤认定申请书主要涵以下几个部分：
1. 书头部分：涵申请单位名称、地址、联系电话等基本信息。
2. 申请事项：简要说明申请工伤认定的具体事项。
3. 事实与理由：详细陈述职工伤亡事故或职业病的发生经过、起因及有关证据。
4. 证明材料：提供与工伤认定有关的证明材料。
5. 申请单位意见：对工伤认定提出具体意见。
6. 申请单位章及法定代表人签字。
二、用人单位书面认定工伤申请的撰写要点
1. 书头部分
在书头部分要准确无误地填写申请单位的名称、地址、联系电话等基本信息，以便工伤认定部门及时与申请单位联系。
2. 申请事项
在申请事项部分，要简要说明申请工伤认定的具体事项，如：“申请认定我单位职工张三因工作起因造成的右手骨折为工伤。”
3. 事实与理由
事实与理由部分是工伤认定申请书的核心内容，以下为撰写要点：
（1）详细描述职工伤亡事故或职业病的发生经过。包含事故发生的时间、地点、起因、职工当时的工作情况等。
（2）说明事故引发的具体伤害或疾病。如：“张三在操作机器时，因设备故障造成右手骨折。”
（3）提供相关证据。如：事故现场照片、监控录像、目击者证言等。
（4）分析事故原因。如：“经调查事故原因系设备维护不到位，造成故障发生。”
4. 证明材料
在证明材料部分，要提供以下证明材料：
（1）职工伤亡事故或职业病的诊断证明书。
（2）事故现场照片、监控录像等证据。
（3）相关法规、政策依据。
（4）其他与工伤认定有关的证明材料。
5. 申请单位意见
在申请单位意见部分，要对工伤认定提出具体意见。以下为一个示例：
“按照上述事实与理由，我单位认为张三此次伤害合工伤认定的条件，特申请认定其为工伤。我单位将依照有关规定，及时为张三办理工伤待遇。”
6. 申请单位章及法定代表人签字
在申请书的 申请单位要章，并由法定代表人签字，以示确认。
三、用人单位书面认定工伤证明的撰写要点
1. 证明材料要真实、客观、完整。不得有虚假陈述或隐瞒事实。
2. 证明材料要具备法律效力。如：诊断证明书需加医院公章，事故现场照片需注明拍摄时间、地点等。
3. 证明材料要遵循时间顺序排列，便于工伤认定部门审查。
四、用人单位申请工伤认定的范本
以下为一个用人单位申请工伤认定的范本：
申请单位：某科技
地址：××市××区××路××号
联系××××××××××
申请事项：申请认定我单位职工李四因工作原因引起的腰部损伤为工伤。
事实与理由：
一、事故经过
2022年5月10日，我单位职工李四在搬运货物时，不腰部扭伤。事故发生后，李四立即被送往医院救治。
二、事故原因
经调查事故原因系李四在搬运货物时姿势不当，致使腰部损伤。
三、证明材料
1. 李四的诊断证明书（附后）。
2. 事故现场照片（附后）。
3. 相关法规、政策依据（附后）。
四、申请单位意见
依照上述事实与理由，我单位认为李四此次伤害合工伤认定的条件，特申请认定其为工伤。我单位将遵循有关规定及时为李四办理工伤待遇。
申请单位：某科技
法定代表人：张三
（章）
2022年5月15日
通过以上指南，相信您已经对用人单位书面确认工伤的撰写有了更深入的熟悉。在实际操作中，请务必遵循相关规定和须要认真撰写工伤认定申请书，为职工合法权益保驾护航。
工伤认定申请书：用人单位书面确认工伤撰写指南
编辑：2024工伤-合作伙伴
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