已认定工伤如何报销医药费：工伤认定后医保已报如何处理及具体报销流程
已认定工伤如何报销医药费：工伤认定后医保已报如何处理及具体报销流程
已认定工伤怎么样报销医药费：工伤认定后医保已报怎样应对及具体报销流程
一、引言
在我国工伤保险是为保障职工在工作中遭受事故伤害或是说患职业病后获得医疗救治和经济补偿的社会保险制度。工伤认定是工伤保险报销的前提那么在工伤认定下来后怎样报销医药费呢？本文将围绕已认定工伤怎样报销医药费这一疑问，详细介绍工伤认定后医保已报怎么样解决及具体报销流程。
二、已认定工伤怎么样报销医药费
1. 工伤认定下来后，首先要向所在单位提交工伤认定决定书、身份证、医疗费用发票等材料。
2. 单位收到材料后，理应在15日内向工伤保险经办机构提出工伤医疗费用报销申请。
3. 工伤保险经办机构收到申请后，对材料实行审核。审核无误的，将医疗费用纳入工伤保险基金支付范围。
4. 工伤保险经办机构将审核后的医疗费用支付给单位，单位再将费用支付给受伤职工。
5. 假若工伤职工在工伤认定前已经通过基本医疗保险报销了部分医疗费用，那么在工伤报销时工伤保险经办机构会扣除已报销的部分，只支付剩余的费用。
三、工伤认定后医保已报怎样解决
1. 工伤职工在工伤认定下来后，倘若已经通过基本医疗保险报销了部分医疗费用，应向工伤保险经办机构提供基本医疗保险报销凭证。
2. 工伤保险经办机构在审核工伤医疗费用时，将扣除已通过基本医疗保险报销的部分，只支付剩余的费用。
3. 工伤职工在工伤认定后，如需继续治疗，应向工伤保险经办机构申请工伤医疗费用报销，同时提供基本医疗保险报销凭证。
4. 工伤保险经办机构在支付工伤医疗费用时会依照工伤职工提供的材料，扣除已通过基本医疗保险报销的部分，只支付剩余的费用。
四、具体报销流程
1. 工伤职工在工伤认定下来后向所在单位提交工伤认定决定书、身份证、医疗费用发票等材料。
2. 单位收到材料后，对材料实行审核，确认无误后在15日内向工伤保险经办机构提出工伤医疗费用报销申请。
3. 工伤保险经办机构收到申请后，对材料实行审核。审核无误的，将医疗费用纳入工伤保险基金支付范围。
4. 工伤保险经办机构将审核后的医疗费用支付给单位，单位再将费用支付给受伤职工。
5. 若是工伤职工在工伤认定前已经通过基本医疗保险报销了部分医疗费用，那么在工伤报销时，工伤保险经办机构会扣除已报销的部分只支付剩余的费用。
6. 工伤职工在工伤认定后，如需继续治疗，应依照以上流程，继续向工伤保险经办机构申请工伤医疗费用报销。
五、总结
工伤认定后，工伤职工应依照规定流程报销医药费。在工伤认定下来后，倘若已经通过基本医疗保险报销了部分医疗费用工伤保险经办机构会扣除已报销的部分，只支付剩余的费用。工伤职工在报销进展中，应积极配合单位及工伤保险经办机构，提供相关材料，保证医疗费用得到及时、准确的报销。
在此进展中工伤职工要理解政策，熟悉报销流程，维护本身的合法权益。同时单位及工伤保险经办机构也要严格按照政策规定，做好工伤医疗费用的审核和支付工作，为工伤职工提供优质的服务。
已认定工伤如何报销医药费：工伤认定后医保已报如何处理及具体报销流程
编辑：2024工伤-合作伙伴
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