工地事故工伤认定申请表填写范例与指南

来源:2024工伤-合作伙伴 时间:2024-09-22 20:12:47

工地事故工伤认定申请表填写范例与指南

一、序言

工地事故工伤认定是保障劳动者合法权益的关键环节。在工地发生事故后及时填写工伤认定申请表,对工伤待遇的认定和赔偿具有要紧意义。本文将为您详细介绍工地事故工伤认定申请表的填写范例与指南,帮助您顺利完成工伤认定申请。

二、工伤认定申请表领取途径

1. 工地工伤认定申请表领取地点

工地工伤认定申请表一般在当地人力资源和社会保障局领取,也可通过官方网站打印。

2. 工地工伤认定申请表领取办法

(1)现场领取:前往当地人力资源和社会保障局工伤认定窗口领取;

(2)邮寄领取:通过电话或官方网站咨询邮寄方法,将申请表邮寄至指定地址;

(3)在线:当地人力资源和社会保障局官方网站工伤认定申请表。

三、工伤认定申请表填写范例与指南

1. 基本信息填写

(1)申请人姓名:填写受伤职工的姓名;

(2)性别:填写受伤职工的性别;

(3)身份证号码:填写受伤职工的身份证号码;

(4)工作单位:填写受伤职工所在单位的全称;

(5)联系填写受伤职工的联系电话;

(6)通讯地址:填写受伤职工的通讯地址。

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2. 事故经过及伤害情况

(1)事故时间:填写事故发生的具体时间;

(2)事故地点:填写事故发生的具体地点;

(3)事故经过:详细描述事故发生的过程,包含事故起因、受伤部位等;

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(4)伤害程度:依据医疗机构出具的病历,填写受伤程度。

3. 救治情况

(1)救治医院:填写受伤职工就诊的医院名称;

(2)救治时间:填写受伤职工就诊的时间;

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(3)救治结果:按照医疗机构出具的病历,填写救治结果。

4. 附件材料

(1)医疗机构出具的病历、诊断证明等;

(2)工作单位出具的证明材料;

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(3)其他与工伤认定有关的证据材料。

5. 申请日期及签名

(1)申请日期:填写工伤认定申请表的日期;

(2)申请人签名:受伤职工本人签名。

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四、工伤认定申请流程

1. 提交工伤认定申请表及相关材料;

2. 人社部门对申请材料实审核;

3. 审核通过后,实现场调查核实;

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4. 调查核实完成后,作出工伤认定决定;

5. 通知申请人认定结果。

五、关注事项

1. 工伤认定申请表及相关材料务必真实、完整;

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2. 提交申请表后密切关注审核进度,如有需要,积极配合调查核实;

3. 如对工伤认定结果有异议可在收到认定决定书之日起15日内向作出决定的机关申请复查。

六、结语

工地事故工伤认定申请表的填写与提交对保障劳动者合法权益具有关键意义。理解工伤认定申请表的填写范例与指南,有助于您在发生工伤时,顺利办理工伤认定手续,获得应有的赔偿。期待本文能为您提供有益的参考。

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编辑:2024工伤-合作伙伴

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