个人认定工伤申请表怎么填：填写规范与范文指南
个人认定工伤申请表怎么填：填写规范与范文指南
导语：工伤认定是保障职工权益的关键环节，正确填写个人认定工伤申请表是申请工伤认定的之一步。本文将为您详细介绍怎样去规范填写个人认定工伤申请表，并提供一份填写范文，助您顺利办理工伤认定。
一、个人认定工伤申请表填写规范
1. 准备材料
在填写个人认定工伤申请表之前请保证您已准备好以下材料：
（1）身份证原件及复印件
（2）劳动合同或工作证明
（3）医疗机构出具的诊断证明
（4）事故发生时的现场照片或视频资料
（5）其他与工伤认定有关的材料
2. 填写内容
（1）基本信息
在表格中，申请人需要填写姓名、性别、出生年月、民族、身份证号码、联系电话、家庭住址等基本信息。
（2）工作单位信息
填写工作单位的全称、地址、联系电话、联系人等信息。
（3）工伤事故经过
详细描述工伤事故发生的时间、地点、起因、受伤部位及程度等。
（4）救治情况
填写受伤后至申请工伤认定前所接受的救治情况，涵救治医院、治疗经过、诊断结果等。
（5）工伤认定申请理由
简要阐述申请工伤认定的理由，如：“因工作原因引起受伤，依据《工伤保险条例》申请工伤认定。”
（6）附件
将准备好的相关材料附在申请表后如诊断证明、劳动合同、事故现场照片等。
3. 留意事项
（1）填写内容需真实、准确、完整。
（2）字迹清晰，不得改、撕毁。
（3）如有附件，请依照需求附上。
（4）提交申请表时，需本人签名并按手印。
二、个人认定工伤申请表填写范文
以下是一份个人认定工伤申请表的填写范文供您参考：
姓名：张三
性别：男
出生年月：1985年6月
民族：汉族
身份证号码：110102198506012345
联系
家庭住址：北京市朝阳区某小区某单元
单位名称：某科技
地址：北京市海淀区某大厦
联系010-
联系人：李四
事故时间：2021年8月10日
事故地点：某科技车间
事故原因：操作不当致使机械伤害
受伤部位：右手手腕
救治医院：某市中心医院
治疗经过：清创缝合石膏固定
诊断结果：右手手腕骨折
因工作原因引起受伤，依据《工伤保险条例》申请工伤认定。
1. 身份证复印件
2. 劳动合同
3. 诊断证明
4. 事故现场照片
三、结语
填写个人认定工伤申请表是工伤认定期间的要紧环节正确填写有助于保障您的合法权益。在填写期间，请务必遵循以上规范与关注事项，保证申请表内容真实、准确、完整。同时本文提供的填写范文仅供参考，具体情况还需按照实际实调整。您工伤认定顺利！
个人认定工伤申请表怎么填：填写规范与范文指南
编辑：2024工伤-合作伙伴
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