工伤认定争议:哪些情况不构成工伤及如何应对不认定工伤的决定

来源:2024工伤-合作伙伴 时间:2024-05-25 12:47:08

工伤认定争议:哪些情况不构成工伤及如何应对不认定工伤的决定

工伤认定争议:哪些情况不构成工伤及怎样去应对不认定工伤的决定

在我国,工伤认定是保障职工合法权益的关键环节。在现实生活中,工伤认定的争议时常发生。本文将围绕不认定为工伤的情形、不认定为工伤的医疗费用报销、用人单位的责任以及怎样应对不认定工伤的决定等方面展开论述。

一、不认定为工伤的情形

依照我国《工伤保险条例》及相关法律法规以下六种情形不认定为工伤:

1. 因犯罪或是说违反治安管理伤亡的;

2. 因自杀或是说自残引起伤亡的;

3. 因斗殴造成伤亡的;

4. 因酗酒致使伤亡的;

5. 因其他非工作起因致使伤亡的;

6. 法律、行政法规规定的其他不认定为工伤的情形。

以下三类情形也不认定为工伤:

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1. 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到等意外伤害的;

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2. 在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或是说城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

3. 法律、行政法规规定的其他情形。

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二、不认定为工伤的医疗费用报销

对不认定为工伤的职工,其医疗费用报销主要有以下途径:

1. 基本医疗保险:职工可以通过基本医疗保险报销部分医疗费用。

2. 商业医疗保险:职工如有购买商业医疗保险,可以按照保险合同预约报销部分医疗费用。

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3. 自费:职工可自行承担医疗费用。

4. 用人单位承担:在特定情况下,如职工在工作中受到意外伤害,但不合工伤认定条件,用人单位能够依照实际情况承担部分医疗费用。

三、不认定为工伤的用人单位责任

虽然不认定为工伤的职工无法享受工伤保险待遇,但用人单位仍需承担以下责任:

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工伤认定争议:哪些情况不构成工伤及如何应对不认定工伤的决定

1. 保障职工合法权益:用人单位理应保障职工的合法权益,保障职工在工作中的人身安全。

2. 改善工作环境:用人单位应该积极改善工作环境,减低职工在工作中发生意外伤害的风险。

3. 赔偿责任:在职工受到意外伤害时用人单位应依照实际情况承担相应的赔偿责任。

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四、怎么样应对不认定工伤的决定

1. 申请行政复议:职工对工伤认定决定不服的可在收到决定书之日起60日内向作出决定的行政部门申请行政复议。

2. 提起行政诉讼:对行政复议决定不服的可在收到行政复议决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。

3. 收集证据:职工应该积极收集相关证据证明本身在工作中受到的伤害合工伤认定条件。

工伤认定争议:哪些情况不构成工伤及如何应对不认定工伤的决定

4. 咨询专业律师:在工伤认定争议中,职工能够咨询专业律师,熟悉相关法律法规,为自身争取合法权益。

工伤认定争议涉及到职工的切身利益,职工和用人单位都应认真对待。在应对工伤认定争议时,要充分熟悉相关法律法规,积极应对不认定工伤的决定,维护自身合法权益。同时用人单位也应切实履行责任保障职工的合法权益,共同营造和谐稳定的劳动关系。


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编辑:2024工伤-合作伙伴

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